Dans une étude récente publiée dans la revue JAMA Network Open, des chercheurs étudient les disparités liées à l’âge en matière d’anxiété et de dépression pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Contexte

Au cours des dix années qui ont précédé la pandémie de COVID-19, les adolescents et les jeunes adultes aux États-Unis étaient associés à des niveaux plus élevés de problèmes de santé mentale que les adultes plus âgés. Pourtant, aucune étude n’a cherché à savoir si la santé mentale s’est détériorée pendant la pandémie de COVID-19 chez les jeunes adultes ou dans tous les groupes d’âge adultes.

Des études de recherche axées sur les premiers mois suivant le début de la pandémie de COVID-19 ont identifié une augmentation jusqu’à six fois des niveaux d’anxiété et de dépression pendant la pandémie de COVID-19 chez les jeunes adultes américains. Cependant, il y a encore un manque d’études examinant leur persistance tout au long de la pandémie.

La disparité selon l’âge s’est probablement creusée ou réduite pendant la pandémie de COVID-19. Cependant, sa prévalence aurait été plus élevée chez les jeunes adultes que chez leurs homologues plus âgés au début de la pandémie, puis a diminué pour tous les groupes d’âge à mesure que les vaccins sont devenus disponibles.

À propos de l’étude

Les chercheurs ont étudié trois millions de réponses à l’enquête sur le pouls des ménages (SPLI) réalisée entre avril 2020 et août 2022. De plus, les données hebdomadaires au niveau des États sur les cas et les décès liés à la COVID-19, y compris tous les facteurs de stress liés à la pandémie et non liés à la pandémie mesurés dans l’EPH, ont également été analysées.

Ces données comprenaient la situation économique des jeunes adultes et leurs réponses au nombre de cas de COVID-19 et à la disponibilité des vaccins. Chaque enquête HPS parrainée par le Bureau du recensement des États-Unis a porté sur environ 63 000 répondants, avec un taux de réponse de 6,4 %.

Une analyse de décomposition a été effectuée pour mesurer la disparité selon l’âge, statistiquement élucidée par les différences d’exposition au stress entre les groupes d’âge par rapport aux différences de sensibilité à ces facteurs de stress. Des questionnaires de dépistage à deux éléments ont été utilisés pour mesurer les niveaux d’anxiété et de dépression des répondants, avec des scores de trois ou plus indiquant une signification clinique.

Cette analyse a été ajustée en fonction des facteurs démographiques, notamment le sexe, l’âge, la race ou l’origine ethnique, le niveau de scolarité et le revenu, et a également pris en compte l’incidence des inégalités historiques et actuelles.

Plusieurs variables ont été utilisées pour mesurer la précarité économique en fonction de l’accession à la propriété, de la situation d’emploi et de la perte de revenu subie pendant la pandémie de COVID-19.

Dans l’analyse statistique, la méthode de décomposition de Blinder-Oaxaca a été utilisée pour analyser les différences d’anxiété et de dépression entre les adultes âgés de 18 à 39 ans et de 40 à 59 ans. Les différences démographiques dans la prévalence de l’anxiété et de la dépression, ainsi que l’association entre les facteurs de stress et les résultats en matière de santé mentale chez les jeunes adultes par rapport aux adultes d’âge moyen, ont également été analysées.

Résultats de l’étude

Les jeunes adultes âgés de 18 à 39 ans présentaient la prévalence la plus élevée de symptômes d’anxiété et de dépression cliniquement pertinents, leur prévalence diminuant avec l’âge. Les auteurs ont noté des différences en fonction de l’âge, du niveau d’éducation et du revenu du ménage.

Les niveaux d’anxiété et de dépression étaient plus élevés chez les femmes que chez les hommes. Il est intéressant de noter que plus de 50 % des personnes ayant des scores d’anxiété élevés avaient des scores de dépression plus élevés, tandis que plus de 80 % des personnes ayant des scores de dépression élevés avaient des scores d’anxiété plus élevés.

Les jeunes adultes avaient également des revenus du ménage plus faibles, des taux de vie seule plus faibles et des scores plus élevés sur le composite du risque économique par rapport aux adultes d’âge moyen. Cependant, les deux groupes étaient associés à des taux comparables de perte de revenu et d’emploi en raison de la pandémie de COVID-19.

Il est important de noter que les jeunes adultes étaient les plus exposés au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et moins susceptibles de déclarer s’être fait vacciner.

Alors que le nombre de cas de COVID-19 était plus fortement associé à l’anxiété et à la dépression chez les jeunes adultes que chez les adultes plus âgés, la situation était étonnamment opposée aux améliorations préoccupantes du bien-être mental après la vaccination contre la COVID-19. Ainsi, la vaccination contre la COVID-19 a amélioré le bien-être mental des adultes âgés de 40 ans et plus dans une plus grande mesure que celui des adultes âgés de 18 à 39 ans. L’analyse a également confirmé que la santé mentale ne s’est pas détériorée chez les répondants qui vivaient seuls ou avec leurs enfants.

Quel que soit leur âge, toutes les personnes ayant des scores élevés sur l’échelle de risque économique présentaient des niveaux élevés d’anxiété et de dépression. Les résultats de l’analyse de décomposition ont révélé qu’environ 20 % de la disparité liée à l’âge en matière d’anxiété et de dépression dépendait de caractéristiques démographiques variables, y compris le revenu, ce qui se serait traduit par environ 1,8 million de jeunes adultes américains de moins présentant des symptômes d’anxiété ou de dépression cliniquement pertinents.

Conclusions

La présente étude offre des informations précieuses sur divers facteurs associés aux symptômes d’anxiété et de dépression, y compris l’exposition au stress liée à la pandémie de COVID-19 et la précarité économique, un facteur de stress non lié à la pandémie. De plus, les facteurs liés à la pandémie et au stress économique se sont probablement influencés mutuellement.

Divers événements et facteurs de stress sociaux, tels que les fusillades de masse et les événements géopolitiques, ont également influencé l’anxiété et la dépression constamment élevées observées chez les jeunes adultes, soulignant ainsi la nécessité de soins de santé mentale et de politiques économiques ciblés.

Près d’un tiers des disparités liées à l’âge entre les jeunes adultes et les adultes d’âge moyen aux États-Unis étaient attribuables à des différences dans leurs conditions démographiques et économiques. Bien que certaines personnes âgées aient également souffert d’anxiété et de dépression, la présence de ces symptômes a diminué avec la disponibilité des vaccins contre la COVID-19, contrairement aux adultes plus jeunes.

Publié le 4 Décembre 2023 par Neha Mathur sur  news-medical.net

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